河北省人大常委会


河北省乡村股份合作企业条例（试行）
河北省人大常委会


（1995年11月15日河北省第八届人民代表大会常务委员会第十七次会议通过 1995年11月15日公布1996年1月1日起施行）

目 录

第一章 总 则
第二章 设 立
第三章 产权界定
第四章 股权设置
第五章 股 东
第六章 组织机构
第七章 收益分配
第八章 合并、分立和终止
第九章 附 则

第一章 总 则
第一条 为确定我省乡村股份合作企业的法律地位，规范其组织和行为，保护企业、股东和债权人的合法权益，促进乡村经济的发展，根据国家有关法律、法规的规定，结合本省实际，制定本条例。
第二条 本条例所称乡村股份合作企业，系指依照本条例设立，注册资本由股份构成，股东按照股份制与合作制相结合的原则享有权利和承担义务，企业以全部资产对债务承担责任的企业法人。
第三条 本条例适用于本行政区域内的原有乡、村集体企业改建或者乡、村集体经济组织及其成员共同投资新建股份合作企业。
第四条 股份合作企业应当遵循下列原则：
（一）资产按份共有，同股同利，利益共享，风险共担；
（二）实行合作民主，自主经营，独立核算，自负盈亏；
（三）按劳分配与按股分红相结合。
第五条 股份合作企业不得成为无限责任企业的股东。股份合作企业成为其他企业的有限责任股东，其出资额不得超过本企业净资产的百分之五十。
股份合作企业为本企业股东或者其他人提供担保，必须符合本企业的章程或者经股东（代表）会同意。
违反本条第一、二款规定的，由工商行政管理机关予以纠正；给股份合作企业造成损失的，股份合作企业法定代表人和直接责任人员应当负赔偿责任。
第六条 股份合作企业的合法权益受法律保护，任何组织和个人不得侵占、调拨企业的资金和其他财产；不得随意派入、调出或者占用企业的人员；不得要求企业承担法律、法规规定之外的义务。
违反前款规定的，由企业所在地的县级以上人民政府有关主管部门责令其改正和赔偿经济损失，并可以给予直接责任人员行政处分；企业也可以向人民法院提起诉讼，要求侵权者承担法律责任。
第七条 股份合作企业应当依法经营，并享有和履行法律、法规为集体所有制企业规定的权利、义务，享受法律、法规和政策为集体所有制企业规定的优惠待遇。
第八条 乡村股份合作企业的职工有权依法建立工会组织，开展工会活动。乡村股份合作企业应当支持本企业工会组织依法开展工作。

第二章 设 立
第九条 设立股份合作企业必须坚持自愿原则，任何组织和个人不得强制设立。
设立股份合作企业可以采取现有企业改建或者新建的方式。
改建、新建股份合作企业，应当由发起人持有关文件到当地工商行政管理机关办理注册登记手续，领取营业执照，并向县级乡镇企业主管部门和体改部门备案。
第十条 设立乡村股份合作企业应当具备下列条件：
（一）企业注册资本在三万元以上；
（二）有股东共同制定的股份合作企业章程；
（三）有固定的生产经营场所和必要的生产经营条件；
（四）有企业名称和股份合作企业的组织机构。
第十一条 设立股份合作企业，应当由乡或者村集体经济组织派代表并吸收有关方面人员参加，建立股份合作企业筹备小组，负责筹集资金、建立机构等项工作。
第十二条 申请设立股份合作企业，必须向当地工商行政管理机关提交下列文件：
（一）设立企业的登记申请书；
（二）股东出资协议并附股东名册；
（三）企业创立大会的决议；
（四）经股东会通过的股份合作企业章程；
（五）验资证明和资产评估报告；
（六）场地使用证明；
（七）法定代表人的注册登记表和身份证明；
（八）股东的法人资格证明或者自然人的身份证明；
（九）法律、法规规定的其他文件。
第十三条 工商行政管理机关自受理股份合作企业登记申请之日起三十日内决定是否准予登记。符合条件的予以登记，并发给营业执照；不予登记的，应当给予书面答复。
企业登记机关对不符合本条例规定条件的登记申请予以登记的，或者对符合本条例规定条件的登记申请不予登记的，由其上级机关予以纠正；情节严重的，对直接责任人员和主管人员给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十四条 股份合作企业章程主要载明下列事项：
（一）企业名称和地址；
（二）企业宗旨和经营范围；
（三）企业设立方式、股份来源和股权设置；
（四）企业股份总数、每股金额、注册资本总额；
（五）股东参股的最低限额与最高限额；
（六）收益分配和亏损分担办法；
（七）股东的权利和义务；
（八）企业股东（代表）会、董事会、监事会、经理的产生办法、职权和议事规则；
（九）企业的分立、合并、终止和清算办法；
（十）企业章程的修订办法和程序；
（十一）需要明确的其他事项。
第十五条 现有乡村集体企业改建为股份合作企业，必须经原企业所有者民主协商同意，并按照本条例规定清产核资，评估资产，界定产权，清理债权、债务，建立机构，制定章程等。
原企业的债权、债务由改建后的股份合作企业享有、承担，严格防止集体资产流失。
第十六条 股份合作企业设立时，可以在本集体经济组织范围内募股。向社会公开募股的，按国家有关规定报批。
第十七条 股份合作企业以其土地使用权抵偿债务，必须按照土地管理法律、法规的规定办理土地使用权变更手续。
第十八条 股份合作企业自核准登记之日起，无正当理由满六个月未开业的，或者开业后自行连续停业满十二个月的，由原登记机关吊销其营业执照。

第三章 产权界定
第十九条 现有企业改建为股份合作企业时的资产评估应当由国有资产管理或者乡镇企业主管部门认可的具有资产评估资格的机构进行。
第二十条 承担资产评估及验资、验证的机构提供的报告因过失造成重大遗漏的，由其主管部门责令改正；情节严重的，并处以所收费用一倍以上三倍以下的罚款。提供虚假证明文件的，没收违法所得，处以违法所得二倍以上五倍以下的罚款，并可由有关主管部门依法责令该机构停业
或者吊销直接责任人员的资格证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十一条 现有企业改建为股份合作企业，按照谁投资谁所有、谁劳动谁分享和明晰集体资产权属的原则界定产权：

（一）乡村集体经济组织投入形成的资产，其产权归乡村农民集体所有；
（二）国家减免税形成的资产，有约定的从约定，没有约定的归乡村集体所有；
（三）工业产权、非专利技术等无形资产形成的资产，其产权归无形资产所有者所有；
（四）法人投资形成的资产，其产权归投资法人所有；
（五）企业职工和社会个人投资形成的资产，其产权归投资者个人所有。
投资主体不清的资产归乡村集体所有。产权界定有争议的协商解决，协商不成的，由仲裁机构或人民法院决定。
第二十二条 乡村集体企业改建股份合作企业时，可以将一小部分股权量化到职工个人，并由量化股享有者同时购买等量的现金股。量化股的实行以不流失集体资产和不损害集体利益为原则，其量化股的总额、量化的范围和条件等，必须经原企业所有者民主协商，半数以上同意。
量化到职工个人的股份，所有权仍属集体，职工个人只有分红权，不得提取、转让、继承和馈赠。职工离开企业其量化股的分红权自行终止，该股份转为集体股。

第四章 股权设置
第二十三条 股份合作企业应当设集体股和职工个人股。社会法人股、社会个人股和其它股权的设置由股东（代表）会确定。
集体股是指现有企业改建时，集体资产折股后由集体经济组织拥有的股份，或者新建股份合作企业时集体经济组织投入的股份。
法人股是指企业法人或者具有法人资格的事业单位和社会团体以其资产投入股份合作企业形成的股份。
职工个人股包括原企业量化给职工个人的股份和以职工身份认购的股份两部分。
社会个人股是指以自然人名义认购的股份。
第二十四条 股份合作企业吸收的法人股、社会个人股和部分集体股可以设置为优先股。优先股按股份取得股息。
第二十五条 股份合作企业中，无形资产所占股份总额不得超过本企业注册资本的百分之三十。国家有特殊规定的除外。
第二十六条 股份合作企业的发起人、认股人缴纳股款或者交付抵作股款的出资后，除未按期募足股份、发起人未按期召开创立大会的情形外，不得抽回其股本。
法人股和社会个人股股份允许转让。
职工个人股股份可以在本企业职工范围内转让。
采取不正当手段退股的，由县级以上工商行政管理机关责令改正，并处以责任人员违法金额百分之五以上百分之十以下的罚款；违反转让规定的，其转让无效。
第二十七条 股份合作企业应当向股东签发股权证明书，作为股东出资的凭证和取得股息、股利的依据。
依法转移股权的，其股权证明书应当作相应的变更。
第二十八条 股权证明书应当有股份合作企业法定代表人的签名和企业印章，并载明下列事项：
（一）企业名称和地址；
（二）股东的姓名或者名称及其住所；
（三）股东的出资金额和出资日期；
（四）股份类别、每股金额和股份总数；
（五）股权证明书编号和签发日期；
（六）其他有关事项。

第五章 股 东
第二十九条 股份合作企业的股份享有人是该企业股东。
集体股股东为向该企业投资的集体经济组织。集体股的权利由该集体经济组织选派代表行使，选派代表的名额由股份合作企业章程规定。
法人股股东为向该企业投资的法人。法人股的权利由该法人派代表行使。
个人股股东为投资者个人。个人股的权利由投资者本人或者委托代理人行使。
第三十条 普通股股东享有下列基本权利：
（一）参加或者委托代理人参加股东（代表）会会议，并行使表决权；
（二）查阅企业股东名册、股东（代表）会记录和财务会计报表，提出建议或者质询；
（三）选举或者被选举为股份合作企业的董事、监事；
（四）按股份取得股利；
（五）企业终止，依法享有企业的剩余财产；
（六）企业章程规定的其他权利。
普通股股东应当承担的主要义务：
（一）遵守企业章程，执行股东（代表）会的决议；
（二）以其投入的股份为限承担企业的债务；
（三）企业章程规定的其他义务。
第三十一条 优先股股东的权利和义务由企业章程规定。

第六章 组织机构
第三十二条 股份合作企业必须设立股东（代表）会。股东（代表）会是企业的权力机构。
第三十三条 股东（代表）会行使下列职权：
（一）决定股份合作企业的生产经营和投资方针；
（二）审议批准董事会和监事会的工作报告；
（三）选举或者罢免董事和监事，并决定其报酬数量及支付办法；
（四）审议批准企业的财务预算方案、决算报告和利润分配方案；
（五）决定企业增加或者减少注册资本；
（六）决定企业的合并、分立或者终止；
（七）修改企业章程；
（八）需要股东（代表）会决定的其他事项。
第三十四条 股东（代表）会至少每年召开一次会议。经过半数董事或者三分之一以上股东或者监事会提议，可以临时召开股东（代表）会会议。股东（代表）会会议必须有股东人数三分之二以上参加方为有效。股东（代表）会的决议必须经过半数股东表决同意方为有效。
股东（代表）会会议表决实行一人一票制。对较大股东可以适当增加投票人数。每个较大个人股股东投票人数最多不超过三人。
第三十五条 股份合作企业应当设立董事会。董事会是企业的经营决策机构，向股东（代表）会负责。
董事从股东中选举产生，任期二年，可连选连任。
董事会设董事长一名，董事长的产生办法由企业章程规定。
董事会会议每半年召开一次，经三分之一以上董事提议可以临时召开会议。董事会会议由董事长或者其代理人召集。
董事长是股份合作企业法定代表人。
第三十六条 股份合作企业规模较小，股东人数较少的，可以实行股东会与董事会合一制。
第三十七条 董事会行使下列职权：
（一）召集股东（代表）会会议，并向股东（代表）会报告工作；
（二）执行股东（代表）会会议的决议；
（三）决定股份合作企业的生产经营计划和投资方案；
（四）拟订企业的年度财务预算方案、决算报告和利润分配方案；
（五）拟订企业的合并、分立或者终止方案；
（六）拟订企业增加或者减少注册资本的方案；
（七）决定聘任或者解聘企业经理、副经理、财务主管人员及其报酬和支付办法；
（八）拟定企业章程修改方案；
（九）股东（代表）会授予的其他职权。
第三十八条 股份合作企业应当设立监事会。监事会向股东（代表）会负责，监事会由股东（代表）会会议选举产生。监事会选举一名监事会主任，监事会会议由监事会主任负责召集。股份合作企业的董事、经理和财务负责人不得兼任监事。
股份合作企业规模较小或者股东人数较少的，可以只设一名执行监事。
监事会主任或者执行监事可以列席董事会会议。
第三十九条 监事会行使下列职权：
（一）对企业的业务、财务进行监督和检查；
（二）监督董事和经理的工作；
（三）对董事和经理损害企业利益的行为，要求其纠正；
（四）遇有重大问题可以提议召开股东（代表）会会议；
（五）股东（代表）会授予的其他职权。
执行监事的职权参照前款规定的监事会职权执行。
第四十条 股份合作企业应当设经理，经理对董事会负责。
董事长或者董事可以兼任经理。
第四十一条 经理行使下列职权：
（一）主持股份合作企业的生产经营管理工作，组织实施股东（代表）会和董事会的决议；
（二）拟订并组织实施企业年度生产经营计划和投资方案；
（三）决定企业内部管理机构设置；
（四）制定企业基本管理制度和各项规章；
（五）制定企业的计酬方式和奖惩办法；
（六）提出聘任或者解聘企业副经理、财务主管人员建议名单，任免企业其他管理人员；
（七）股东（代表）会或者董事会授予的其他职权。
第四十二条 董事、经理不得自营或者为他人经营与其所任职的股份合作企业具有竞争性的业务，不得为自己或者代表他人与所任职的股份合作企业进行买卖、借贷以及从事妨害企业利益的其他活动。
对董事、经理违反前款规定获得的利益，股东（代表）会有权决定将其收归企业所有；给企业造成损失的，应当负赔偿责任；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。
第四十三条 股份合作企业的董事、监事、经理、财务主管人员以及其他有关人员挪用或者将企业资金以个人名义开立帐户存储的，由监事会或者董事会予以纠正，也可以提起诉讼，由司法机关依法处理。

第七章 收益分配
第四十四条 股份合作企业的税后利润按照下列顺序分配：
（一）弥补企业以前年度亏损；
（二）提取公积金；
（三）提取公益金；
（四）支付优先股股息；
（五）支付股利。
企业违反前款规定的分配无效，由乡级人民政府或者县级以上人民政府财政部门责令其纠正。
第四十五条 股份合作企业发生年度亏损，可以用下一年度的利润弥补；下一年度利润不足弥补的，可以在五年内用所得税前利润延续弥补。
第四十六条 股份合作企业法定公积金按不得低于年度税后利润百分之十提取，用于弥补企业亏损和增加股本金。
股份合作企业法定公益金按年度税后利润百分之五提取，用于企业职工的集体福利。
企业未按照本条例规定提取和使用法定公积金、公益金的，由乡级人民政府或者县级以上人民政府财政部门责令其改正，并视其情节予以处罚。
第四十七条 股份合作企业可以在支付优先股股息之后提取任意盈余公积金、任意公益金，提取比例由股东（代表）会根据企业章程和企业生产经营情况决定。
第四十八条 企业的股利以现金支付，经股东（代表）会同意，也可以将一部或者全部股利转增股份。
乡、村集体股股利属乡、村集体经济组织成员共有，管理和使用办法由乡、村集体经济组织成员（代表）会议制定。

第八章 合并、分立和终止
第四十九条 股份合作企业合并或者分立必须由股东（代表）会决定，并通知债权人。原企业的债权、债务由合并或者分立后的企业享有、承担。
股份合作企业合并或者分立以及其他原因使登记事项发生变更的，应当依法办理变更登记。
第五十条 股份合作企业在合并或者分立时，抽逃资金、逃避债务、隐匿财产的，由登记机关责令其限期追回，并对直接责任人员分别处以违法财产额百分之一至百分之五的罚款，构成犯罪的，对直接责任人员依法追究刑事责任。
第五十一条 股份合作企业有下列情况之一的，应当终止：
（一）企业章程规定的营业期限届满又不再继续经营的；
（二）股东（代表）会决定解散的；
（三）依法被撤销的；
（四）依法破产的；
（五）其他原因。
第五十二条 股份合作企业终止，必须成立清算组织。清算组织由股东代表、有关机关及专业人员组成。
第五十三条 清算组织在清算期间行使下列职权：
（一）清理企业财产，编制资产负债表和财产清单；
（二）通知或者公告债权人；
（三）处理企业未了结的业务；
（四）缴纳所欠税款；
（五）清理债权、债务；
（六）处理企业清偿债务后的剩余财产；
（七）代表企业参与民事诉讼活动；
（八）法律、法规规定的其他职权。
第五十四条 清算组织在清算企业财产、编制资产负债表和财产清单后，发现企业财产不足以清偿债务的，应当立即向人民法院申请破产。
第五十五条 股份合作企业终止，企业财产优先支付清算费用后，按照下列顺序清偿和分配：
（一）欠发的职工工资和劳动保险费用；
（二）应交的税款；
（三）偿还债务；
（四）优先股股金和股息；
（五）普通股股东按出资比例分配财产。
第五十六条 股份合作企业清算结束，清算组织必须提出清算报告，经有关法定机构验证后，向企业原登记机关办理注销登记手续。
第五十七条 参与股份合作企业设立、合并、分立或者终止清算的有关人员，利用职权谋取非法收入或者侵占企业财产的，由法律、法规规定的部门责令其退还企业财产，没收其非法所得，并处以非法所得一倍以上五倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第九章 附 则
第五十八条 本条例所称乡、村集体经济组织，是指乡级、村级、原生产队等社区性集体经济组织。
第五十九条 本条例自1996年1月1日起施行。



1995年11月15日
河南省洛阳市人民政府


洛阳市城镇职工基本医疗保险暂行规定

（2000年6月26日洛阳市人民政府第46号令发布）



第一章 总 则

　　第一条　为保障城镇职工基本医疗，完善社会保障制度，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《河南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》，结合本市实际，制定本暂行规定。

　　第二条　市区（含郊区、吉利区）范围内所有企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、社会团体、事业单位、民办非企业单位及其职工，城镇个体经济组织业主及从业人员（以下简称用人单位及其职工个人），都必须参加基本医疗保险。乡镇企业及职工暂缓参加基本医疗保险。本规定所称职工包括在职职工、退休、退职人员。

　　第三条　建立城镇职工基本医疗保险制度的原则：基本医疗保险水平与本市生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理，执行统一政策，实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理；基本医疗保险费用由用人单位和职工双方负担；基本医疗保险基金实行统筹基金和个人帐户相结合。

　　第四条　提倡和鼓励社会各界捐助社会医疗保险基金，支持发展本市基本医疗保险事业。

第二章　 管理机构及职责

　　第五条　市劳动保障行政部门是基本医疗保险的行政主管部门，负责全市基本医疗保险行政管理工作，其主要职责是：

　　（一）贯彻落实国家和省有关基本医疗保险法律、法规和政策，编制本市医疗保险的发展规划；

　　（二）拟定医疗保险的政策、制度，并组织实施；

　　（三）会同有关部门审定医疗保险基金的收支计划、财务会计制度和审计制度；

　　（四）监督、检查医疗保险政策、制度的执行情况；

　　（五）会同卫生、医药行政主管部门对提出定点申请的医疗机构和零售药店进行资格审定和资格年检；

　　（六）会同物价、卫生、医药、财政、工商行政主管部门监督、检查定点医疗机构和定点药店的收费标准及医疗技术服务质量和药品价格；

　　（七）会同有关部门协调处理医疗保险中的有关争议；

　　（八）法律、法规规定的其他职责。

　　第六条　市医疗保险经办机构在市劳动保障行政部门领导下，负责统一经办全市基本医疗保险业务，其主要职责是：

　　（一）负责医疗保险基金的筹集、管理和支付；

　　（二）编制医疗保险基金的收支计划；

　　（三）负责定点医疗和定点药店的确定；

　　（四）与定点医疗机构和定点药店签订合同或协议，按照合同或协议进行监督管理；

　　（五）受理职工有关医疗保险的查询；

　　（六）提出改进和完善医疗保险制度的建议和意见；

　　（七）做好相应的配套管理办法的实施工作。

　　第七条　财政、卫生、医药、经贸、物价、审计、体改、工商等部门应根据各自职责，配合劳动保障行政部门做好基本医疗保险工作。

　　第八条　医疗保险经办机构所需事业经费由同级财政预算解决。

　　第九条　参保单位、定点医疗机构和定点药店必须建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度，配备必要的管理人员和设备，有条件的应建立医疗保险组织，加强对医疗保险工作的管理和服务。

第三章　 基金筹集

　　第十条　基本医疗保险基金由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位缴费率按本单位上年度职工工资总额的6.5%缴纳。职工个人缴费率按本人上年度工资收入的2%缴纳。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。

　　第十一条　国有企业下岗职工的基本医疗保险费，由用人单位再就业服务中心按照本市上年度职工平均工资的60%为基数缴纳基本医疗保险金（包括单位缴费和个人缴费）。领取失业保险金的失业人员的基本医疗保险费，由医疗保险经办机构按照本市上年度职工平均工资的60%为基数，从征缴的失业保险中直接划转（包括单位缴费和个人缴费）。

　　第十二条　用人单位和职工个人缴费率，随本市经济及社会事业的发展和医疗费用水平的变化按规定程序经批准可适当调整。

　　第十三条　基本医疗保险基金的列支渠道：

　　（一）机关和财政全额供给的事业单位由各级财政在预算资金中安排；

　　（二）其他事业单位从事业收人或经营收入中列支；

　　（三）企业在职职工从福利费中列支，退休人员在劳动保险费中列支。

　　第十四条　用人单位在本规定施行后的30日内，新建单位应当自成立之日起30日内，持营业执照、登记证书等有关证件，到市医疗保险经办机构申请办理医疗保险登记。医疗保险经办机构审核后，发给医疗保险登记证件。用人单位必须于每年第一季度向市医疗保险经办机构申报参保人数及其上年度职工工资总额，经医疗保险经办机构核定确认。

　　第十五条　基本医疗保险费采取由用人单位直接向医疗保险经办机构缴纳或由医疗保险经办机构委托银行代扣两种方式。职工个人应缴纳的基本医疗保险费用用人单位从职工个人工资收入中代扣代缴。用人单位按规定缴纳基本保险费的次月起，其职工可享受本规定相关的医疗待遇。

　　第十六条　破产、撤销单位退休人员的基本医疗保险费，由原单位按照本市退休人员人均医疗费一次性缴纳10年的基本医疗保险费后，由市医疗保险经办机构负责其基本医疗待遇。

第四章　个人账户建立和管理

　　第十七条　职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分由医疗保险经办机构按职工不同的年龄段分别划入个人账户：45周岁（含45周岁，下同）以下的按本人年工资收入的0.8%划入；46周岁（含46周岁，下同）以上的按本人年工资收入的1.2%划入；退休人员按本单位平均退休费的3.2%划入。

　　每年7月1日前，由医疗保险经办机构确定个人账户的记录金额。当年7月1日至次年6月30日为职工医疗费计算年度。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占。其中个人账户主要用于支付门诊费用和统筹基金支付范围内应由个人负担的医疗费用。

　　第十八条　医疗保险经办机构为每一参保职工建立个人账户，并设立惟一的、终身不变的医疗保险号码，制发有关证卡用于记载个人医疗保险资金的收支状况。

　　第十九条　个人帐户的本金和利息为职工个人所有，用于医疗支出，可以结转和继承，但不得提取现金和挪作他用。

第五章　 统筹基金建立和使用

　　第二十条　统筹基金由用人单位缴纳的基本医疗保险费，扣除医疗保险经办机构统一划入职工个人账户后的剩余部分组成。

　　第二十一条　统筹基金起付标准为本市职工上年平均工资的10%；最高支付限额为本市职工上年平均工资的4倍。具体数额每年公布一次。

　　第二十二条　统筹基金主要支付住院费用及其特殊疾病的门诊费用。起付标准以上和最高支付限额以下部分，主要由统筹基金支付，但个人要负担一定比例（以本地二级医院为基准）。超过起付标准以上的住院费用至最高支付限额实行分段负担，累加支付的办法：

　　（一）起付标准至5000元：在职职工个人支付20%，退休人员个人支付15%；

　　（二）5000元以上至10000元：在职职工个人支付15%，退休人员个人支付10%；

　　（三）10000元以上至最高支付限额：在职职工个人支付10%，退休人员个人支付8%；

　　（四）在其他等级医院使用统筹基金时，均在本地二级医院个人负担比例基础上浮动。其中，本地一级医院下浮5%，本地三级医院提高5%，异地转诊在以上个人负担比例的基础上另加10%；

　　（五）特殊检查治疗费用在原个人负担比例的基础上增加10%；

　　（六）在一个计算年度内，首次住院起付标准为本市职工上年平均工资（下同）的10%，第二次住院为6%，第三次及以后住院为4%。

　　第二十三条　统筹基金累计计算全年超出最高支付限额的医疗费用不属基本医疗保险范围，通过其他医疗保险途径解决。

　　第二十四条　异地工作人员、异地安置的退休人员、出差人员应当在当地医疗保险定点医疗机构就近就医，所发生的医疗费凭有效单据到医疗保险经办机构审核结算。出国或者赴香港、澳门、台湾地区期间的医疗费用的支付按国家有关规定执行。

　　第二十五条　职工就医和购药所发生的费用未列入国家《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》和本市职工基本医疗保险有关规定范围内的药品费、医疗服务费用，不能从个人账户和统筹基金中支付。

　　第二十六条　建立统筹基金超支预警报告制度。当统筹基金出现超常支出或达到预警指标时，医疗保险经办机构要立即向市劳动保障行政部门和市政府报告。

第六章　 基金管理与监督

　　第二十七条　基本医疗保险基金按照以收定支、收支平衡的原则纳入单独的社会保障财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，不得挤占挪用。市劳动保障和财政部门应加强基本医疗保险基金管理和监督，保证基金的安全和合理有效使用，财政部门对应拨付的职工医疗基金要及时足额拨付。审计部门要加强对基金收支和管理情况的审计。

　　第二十八条　基本医疗保险基金的银行计息办法和存入社会保障财政专户的沉淀资金计息办法按国家规定执行。负责储存医疗保险基金的国有商业银行，应强化和完善监管体系，实现基金的保值、增值。

　　第二十九条　医疗保险经办机构与定点医疗机构医疗费结算办法，采用总额预付制结算、服务项目结算、服务单元结算等办法相结合的方式实施。

　　第三十条　医疗保险经办机构与定点药店定期结算药品费用。定点药店按合同规定将基本医疗药品销售清单提交医疗保险经办机构审核确认。

　　第三十一条　市政府设立由有关部门代表、用人单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家参加的市医疗保险基金监督组织，定期检查医疗保险基金的筹集、管理和支付情况。

　　第三十二条　职工有权向用人单位和医疗保险经办机构查询本人的个人账户资金收支情况。市劳动保障行政部门可以直接或委托市医疗保险经办机构稽核用人单位的有关账目、工资报表，在职职工、退休（职）人员花名册，核定参保人员及缴费基数。

　　第三十三条　参保单位应主动配合医疗保险经办机构做好医疗保险和管理服务工作，指定专（兼）职人员做好本单位医疗保险管理业务，并每年向职工公布医疗保险费的缴纳情况，接受职工监督。

第七章　医疗保险服务

　　第三十四条　凡按国家有关规定成立的医疗机构和零售药店，均可向市医疗保险经办机构申请承办医疗保险服务业务，由市劳动保障行政部门对申请机构进行审查，合格的发给定点医疗机构和定点药店资格证书并向社会公布。参保人员在审查合格的医疗机构范围内提出个人就医的定点医疗机构，并由市医疗保险经办机构根据参保人员的选择意向，按照中西医并举、基层、专科和综合医院兼顾，方便职工就近就医的原则统筹确定。

　　第三十五条　医疗保险经办机构应与定点医疗机构和定点药店签订包括服务人群、服务范围、主要服务内容及服务质量和收费标准、费用结算办法等医疗费用审核与控制内容的合同，明确双方权利和义务。

　　第三十六条　定点医疗机构和定点药店应加强医德、医风教育，制定完善医疗服务制度，搞好优质服务，保证医疗和药品质量，使有限的基本医疗保险基金发挥最大的效用。

　　第三十七条　定点医疗机构和定点药店执行国家、省、市有关部门制定的《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》和基本医疗保险等有关规定，认真做好基本医疗服务工作。

　　第三十八条　劳动保障行政部门应会同有关部门，对参保单位、参保职工、定点医疗机构、定点药店、医疗保险经办机构之间发生的有效医疗保险争议，进行协调处理。协调不成的，可申请人民法院依法处理。

第八章　 奖　惩

　　第三十九条　对医疗保险管理工作成绩显著的定点医疗机构、定点药店、参保单位和有突出贡献的工作人员，按年度进行表彰奖励。

　　第四十条　用人单位未按规定缴纳和代扣代缴基本医疗保险费，由市劳动保障行政部门责令限期缴纳；逾期仍不缴纳，按国务院《社会保险费征缴暂行条例》等有关规定处罚。医疗保险经办机构可冻结从统筹基金向该单位职工支付医疗费。用人单位欠缴基本医疗保险费期间，职工（含退休、退职人员）就诊、购药属统筹基金支付的医疗费暂由单位垫付，待欠费单位足额补齐所欠基本医疗保险金后，由单位统一与医疗保险经办机构结算。

　　第四十一条　单位和个人挪用医疗保险基金的，由市劳动保障行政部门责令限期如数归还，并视情节轻重，由有关部门依法追究直接责任者和领导者的法律责任。

第九章 其他有关人员医疗待遇

　　第四十二条　离休人员、老红军的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决。

　　二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，由医疗保险经办机构单独列帐管理。医疗费开支不足部分，由同级政府帮助解决。

　　国家公务员在参加基本医疗保险的基础上享受医疗补助政策，按国家有关规定执行。

　　第四十三条　职工工伤、生育所需医疗费用，按工伤保险、女职工生育保险的有关规定执行。

　　第四十四条　普通高校在校学生的医疗待遇不变，资金来源及管理办法仍执行原规定。

　　企业职工供养的直系亲属享受半费医疗待遇的具体办法按省有关规定执行。实行新制度后参加工作的职工，其直系亲属不再享受半费医疗待遇。

　　第四十五条　职工现有医疗消费水平较高，有经济支付能力的特定行业和企业，在参加基本医疗保险的基础上，可以建立企业补充医疗保险，具体办法按省有关规定执行。

第十章 附 则

　　第四十六条　本规定实施前的医疗费欠账，医疗保险经办机构不予支付。

　　第四十七条　对突发性疾病、暴发性传染病和严重灾害等不可抗拒的因素造成的大范围急、重、危病人抢救的费用，由政府协调解决。对超出基本医疗保险范围的按原资金渠道解决。

　　第四十八条　各县（市）城镇职工基本医疗保险，由各县（市）人民政府按国家、省医改政策、规定，结合本地实际，拟定医改方案，并报市政府审批后组织实施。

　　第四十九条　本规定应用中的具体问题由市劳动保障行政部门负责解释，并制定实施细则和相关配套政策。

　　第五十条　本规定自颁布之日起施行。