北海市农村医疗救助实施办法(试行)
广西壮族自治区北海市人民政府
北海市人民政府办公室关于印发《北海市农村医疗救助实施办法（试行）》的通知
北政办〔2004〕188号
市辖县、区人民政府，各有关单位：
《北海市农村医疗救助实施办法（试行）》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二OO四年十二月十五日
北海市农村医疗救助实施办法(试行)
第一章 总 则
第一条 为建立统一、规范的农村医疗救助制度，解决五保户和农村贫困户家庭成员看病难问题，保障他们的基本生活，根据自治区民政厅、财政厅、卫生厅《关于印发<广西壮族自治区农村医疗救助实施办法（试行）>的通知》（桂民发[2004]172号）精神，结合我市实际，制定本实施办法。
第二条 农村医疗救助制度是政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患大病的农村五保户和贫困农民家庭实行医疗救助的制度。
第三条 农村医疗救助从贫困农民中最困难的人员和最急需的医疗支出中开始实施，并随着经济的发展逐步完善。目前主要对患大病的农村五保户和贫困户家庭成员给予一定的医疗费用补助，或者资助其参加当地的新型农村合作医疗，防止因患大病又无力承担医疗费用而导致生活极度困难现象的发生。
第二章 基本原则
第四条 农村医疗救助坚持以下基本原则：
1、医疗救助水平与当地经济社会发展水平、财政支付能力以及新型农村合作医疗制度相适应的原则；
2、多方筹资的原则；
3、属地管理的原则。
第三章 救助对象
第五条 户籍在我市的农村五保户和农村贫困户家庭成员。救助对象的具体条件由县区民政部门会同财政、卫生部门制定，并报同级人民政府批准。
第四章 救助办法
第六条 鼓励救助对象参加新型农村合作医疗，对救助对象因患大病个人负担费用难以承担，影响家庭基本生活的，给予适当医疗救助。具体救助标准由县区人民政府确定。
第七条 国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定经批准后给予适当补助。
第八条 属于下列情况之一者不享受医疗救助：
1、吸毒和参与卖淫、嫖娼活动而染上性病的；
2、交通事故、有责任单位的工伤事故；
3、酗酒、斗殴(含夫妻打架)、自杀、自伤所发生的费用；
4、未经批准的挂床住院、家庭病床；
5、超过合作医疗或医疗保险用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录所发生费用的。
第五章 申请和审批程序
第九条 申请人(户主)向本人户籍所在地的村民委员会提出书面申请，填写申请表，并提供身份证或者户籍证明、病历、医疗诊断书和医疗费用收据等；已参加新型农村合作医疗，并按规定领取合作医疗补助经费的救助对象，同时出具新型农村合作医疗补助凭证；因其他原因已获得社会帮困的救助对象，同时出具帮困凭证。经村民代表会议评议同意及在村务公开栏公示后报乡镇人民政府审核。
第十条 乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料及时进行逐项审核，对符合医疗救助条件的上报县区民政局审批。
乡镇人民政府根据需要，可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。
第十一条 县区民政局对乡镇上报的有关材料及时进行复审核实，对符合医疗救助条件的家庭核准其享受医疗救助金额，对不符合享受医疗救助条件的，并说明理由。
第六章 医疗救助服务
第十二条 救助对象由民政部门指定的医疗卫生机构提供医疗救助服务。
第十三条 提供医疗救助服务的医疗卫生机构应按照广西新型农村合作医疗用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录，在规定范围内为医疗救助对象提供医疗服务。
第十四条 实行初诊和双向转诊制度。医疗救助对象患病后，应在指定医疗机构初诊，初诊医疗机构诊断后，不能治愈或没有治疗条件经批准可以转院诊治。
第十五条 承担医疗救助的医疗卫生机构要完善并落实各种诊疗规范和管理制度，保证服务质量，控制医疗费用。
第十六条 承担医疗救助的医疗卫生机构，应给农村医疗救助的享受对象在门诊掛号费、检查费等方面给予适当减免。具体减免项目和数额由当地卫生行政部门制定。
第七章 基金的筹集和管理
第十七条 农村医疗救助基金是用于农民贫困家庭医疗救助的专用基金。基金通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹集，按照公开、公平、公正、专款专用、量入为出、收支平衡的原则进行管理和使用。
第十八条 县区人民政府要建立独立的农村医疗救助基金。基金来源包括财政拨款、彩票公益金、社会各界自愿捐助、利息收入等
(一)各级财政部门每年根据本地区开展农村医疗救助工作的实际需要和财力状况，在年初财政预算中合理安排农村医疗救助资金。
(二)各级民政部门每年从留归民政部门使用的彩票公益金中提取一定比例或一定数额的资金用于农村医疗救助。
(三)鼓励社会各界自愿捐赠资金用于农村医疗救助。
(四)农村医疗救助基金形成的利息收入。
(五)按规定可用于农村医疗救助的其他资金。
第十九条 农村医疗救助基金用于资助救助对象参加当地新型农村合作医疗或补助救助对象的大病医疗费用，以及符合国家规定的特种传染病救治费用。基金必需专款专用，不得从基金中提取管理费或列支其他任何费用。当年资金结余结转下年使用。
第二十条 农村医疗救助基金年度收支计划由县区民政部门商财政部门后报同级人民政府批准后执行。民政部门定期向同级财政部门和上级民政部门报送收支计划执行情况。
第二十一条 县区财政部门在社会保障基金财政专户中建立农村医疗救助基金专帐(以下简称“农村医疗救助基金专帐”)，用于办理资金的汇集、核拨、支付等业务。县区民政部门设立农村医疗救助基金专帐，用于办理资金的核拨、支付和发放业务。
第二十二条 县区财政预算安排资金按季或按月划拨至本级财政部门“农村医疗救助基金专帐”。经批准用于农村医疗救助的彩票公益金应及时由财政专户划拨至“农村医疗救助基金专帐”。县区财政部门收到上级补助资金之后及时全额划拨至“农村医疗救助基金专帐”。社会各界的捐款及其他各项资金按属地化管理原则及时交存同级财政部门“农村医疗救助基金专帐”。
第二十三条 用于资助救助对象参加当地新型合作医疗的资金，由县区财政部门从“农村医疗救助基金专帐”核拨至新型农村合作医疗基金专户，并通知新型农村合作医疗经办机构为其办理有关手续。经县区民政部门批准的救助对象大病医疗费用补助资金，由县区财政部门按时将医疗救助资金核拨至民政部门农村医疗救助基金专帐，由县区民政部门支付给乡镇人民政府发放，或由县区民政部门通过银行、邮局等直接支付给救助对象，也可以采取其他社会化发放方法。有条件的地方，应逐步实行国库集中支付。
第二十四条 农村医疗救助基金的筹集、管理和使用情况，以及救助对象、救助金额等情况应通过张榜公布和新闻媒体等方式定期向社会公布，接受社会监督。农村医疗救助基金必须全部用于农村贫困家庭的医疗救助，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用。民政、财政、审计等部门要定期不定期对农村医疗救助基金的使用情况进行监督检查，发现问题及时纠正，并及时向当地人民政府和有关部门报告。
第二十五条 发现虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违纪违法行为，按照有关法律法规严肃处理。对故意虚报有关数字和情况骗取上级补助的，除责令其立即纠正，并按规定追究有关单位和人员的责任外，将根据情况减拨或停拨上级补助资金。
第八章 组织与实施
第二十六条 农村医疗救助在当地人民政府领导下由民政部门管理，并组织实施，有关部门要各负其责，积极配合，共同抓好落实。
第二十七条 民政部门要组织实施好农村医疗救助工作，负责医疗救助对象调查核实，医疗救助工作的建章立制、工作计划、检查指导和综合协调等。不断规范工作程序，确保医疗救助工作做到公开、公平、公正。
第二十八条 财政部门负责医疗救助资金的调度和拨付，根据审核确定的用款计划及时将医疗救助资金拨付到位。并加强对医疗救助资金使用情况的管理和监督。
第二十九条 卫生部门负责对提供医疗救助服务的医疗卫生机构等的监督管理，规范医疗服务行为，提高服务质量和效率。
第三十条 医疗救助资金要主动接受审计部门的监督，确保医疗救助资金合理使用，杜绝挤占挪用等现象的发生。
第九章 附 则
第三十一条 各县区人民政府依据本实施办法，结合实际制定具体实施细则。
第三十二条 本实施办法从颁布之日起施行。由市民政局、财政局、卫生局负责解释。
关于治理规范社会团体收费的通知
国家发展和改革委员会 财政部 民政部
关于治理规范社会团体收费的通知
发改价格〔2010〕1182号
中央和国家机关有关部委、直属机构，各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局、财政厅（局）、民政厅（局）：
为贯彻落实国务院领导重要批示和全国纠风工作会议精神，进一步规范社会团体收费行为，根据国务院办公厅《关于制定治理和规范涉企收费措施意见的分工》，决定在全国范围内开展社会团体收费治理规范工作。现将有关问题通知如下：
一、治理规范的政策措施
治理规范社会团体（以下简称“社团”）收费的范围，包括社团收取涉及企业的会费、行政事业性收费和经营服务性收费等各种收费。
（一）坚决取缔各种乱收费。根据《价格法》和国家有关收费管理规定，下列收费行为一律取缔。1、将会费与行政许可或行政职能挂钩强制收取的；2、强制企业加入协会、学会等社团并收取会费的；3、利用（借用）行政权力和垄断地位强制服务并收费或只收费不服务的；4、违反规定擅自将行政事业性收费转为经营服务性收费收取的；5、违反国家政策规定强制办班、培训、评比以及开展资格认证、组织考试并收取费用的；6、违反规定以保证金、抵押金、集资、捐赠、赞助等形式变相收费的；7、违反规定向所属分支机构、代表机构、办事机构收取或变相收取管理费用的；8、违反法律法规的其他收费行为。
（二）严格规范社团收费行为。社团收取会费应当严格执行有关法律法规和政策规定，制定或修改会费标准，须经会员大会（会员代表大会）半数以上表决通过。社团依据法律、行政法规规定履行或代行政府职能的收费，作为行政事业性收费管理，应报经省级以上财政、价格主管部门批准。社团按照自愿有偿原则提供服务的收费，作为经营服务性收费管理，其中，对存在垄断的服务实行政府定价或政府指导价，应报经所在地价格主管部门按规定的权限和程序，明确收费项目、收费范围和收费标准；对其他服务实行市场调节价，收费标准由社团自主确定或与委托人协商确定。
治理规范社团收取行政事业性收费和经营服务性收费的具体政策措施，按《财政部 国家发展改革委关于清理规范涉企行政事业性收费的通知》（财综〔2010〕32号）和《国家发展改革委关于治理规范经营服务性收费的通知》（发改价格〔2010〕877号）的有关规定执行。
（三）加强社团收费收入管理。社团应当建立独立的财务制度，不得将社团经费与业务主管单位及所属单位经费混管，不得将社团收入作为业务主管单位行政经费或业务费开支，不得用于弥补行政经费不足或发放行政机关工作人员各项补贴。社团收取会费应使用财政部门印（监）制的社团会费票据。社团收取行政事业性收费应到指定价格主管部门办理《收费许可证》，并购领和使用中央和省两级财政部门统一印制的财政票据，收费收入按规定缴入国库，支出通过部门预算安排。社团收取经营服务性收费应到指定税务部门购领和使用税务发票，依法纳税。
二、治理规范的职责分工和实施步骤
各部门负责所管理社团的收费自查工作，提出治理规范的意见报同级价格、财政、民政部门审核。全国性和跨省区社团收费由国家发展改革委、财政部和民政部负责治理规范；省级价格、财政、民政部门负责本行政区域内社团收费的治理规范工作，要研究提出治理规范的具体方案，并组织实施。为保证治理规范工作取得实效，本次治理规范工作分三个阶段进行：
（一）自查自清阶段（6月底前）。全国性和跨省区社团的业务主管单位要对社团的现有收费进行全面摸底调查，查清收费种类、标准、范围、数额和依据，并对每项收费研究提出取消、调整和保留的意见，连同《全国性和跨省区社团涉企收费情况登记表》（附表一），于6月底前报国家发展改革委、财政部、民政部。省级价格、财政、民政部门要采取多种方式深入调查研究，全面掌握了解社团收费的具体情况，确定治理规范工作的重点和需要着重解决的问题，并组织好自查自清工作。
（二）集中审核阶段（8月底前）。中央和省级价格、财政、民政部门要按照本通知规定的政策措施，结合自查自清情况，按照职责分工对社团的收费项目、收费标准逐一进行合理性审查，必要时组织听证，对不合理的收费项目和标准予以取消和调整。治理规范工作结束后，各级价格、财政、民政部门要按照职责分工，将重新规范的收费项目、收费标准、收费频次、收费范围以及相关政策措施，通过政府网站和新闻媒体向社会公布。
（三）重点检查阶段（9月底前）。各级价格主管部门要组织开展社团收费的监督检查，督促落实治理规范的各项政策措施。要根据治理规范情况确定检查的重点领域、重点单位和重点收费，严肃查处各种乱收费行为。民政部门要将此次检查结果作为社团年检的重要依据，体现在年检结论中。对情节恶劣，性质严重的典型案例要通过新闻媒体公开曝光，并追究有关责任人员的责任。
三、治理规范的工作要求
开展治理规范社团收费工作，涉及面广、政策性强，各部门、各地区要高度重视，周密部署，确保治理规范工作取得实效。中央和国家机关各部门要指定专门司局负责本部门所管理社团收费的自查自清工作，规范各单位的执收行为。各级价格、财政、民政部门要深入调查研究，突出工作重点，切实解决当前社会反映强烈的社团乱收费问题。同时，要建立健全监督管理制度，规范社团收费行为。
各省、自治区、直辖市价格主管部门会同财政、民政部门要将此次治理规范工作情况，包括取消的收费项目、降低的收费标准、涉及的收费金额和制定的政策措施等情况，连同《社团收费治理规范情况汇总表》（附表二），于9月1日前报国家发展改革委、财政部、民政部。
联系人及电话：
国家发展改革委价格司 吴晓宁 010－68501095
财政部综合司 陈智刚 010－68551833
民政部民间组织管理局 许昀 010－58123076
附表：一、全国性和跨省区社团涉企收费情况登记表
http://www.gov.cn/gzdt/att/att/site1/20100603/001e3741a2cc0d717a0901.xls
二、社团收费治理规范情况汇总表
http://www.gov.cn/gzdt/att/att/site1/20100603/001e3741a2cc0d717a0d02.xls
国家发展改革委
财 政 部
民 政 部
二〇一〇年五月三十日